Esofagite Erosiva
Esofagite erosiva é lesão do esôfago causada pelo refluxo, com sintomas como azia, dor ao engolir e queimação no peito.
O tratamento envolve dieta, medicações e, em casos graves, cirurgia. Se não tratada, pode causar sangramentos e estreitamento do esôfago.
O que é Esofagite Erosiva?
Esofagite erosiva é uma condição em que a mucosa do esôfago sofre lesões ou erosões, geralmente causadas pelo refluxo gástrico crônico, provocando sintomas como azia, dor ao engolir ou queimação no peito.
Essas lesões podem variar em gravidade e surgem quando o ácido do estômago agride o revestimento do esôfago repetidamente.
O tratamento da esofagite erosiva é feito pelo gastroenterologista e envolve o uso de remédios e mudanças na dieta para permitir que o tecido do esôfago cicatrize totalmente.
Quais são os sintomas de esofagite erosiva?
Os principais sintomas de esofagite erosiva são:
- Sensação de queimação no peito (azia);
- Regurgitação, com volta de alimento ou líquido do estômago até a boca;
- Gosto amargo ou ácido na boca;
- Dor ou dificuldade para engolir alimentos;
- Náuseas e vômitos frequentes;
- Tosse seca que demora a passar;
- Rouquidão ou irritação na garganta;
- Sensação de que o alimento está “preso” na garganta.
Esses sintomas podem piorar após refeições grandes, à noite ou quando a pessoa se deita logo depois de comer.
Se você percebe esses sinais com frequência, agende uma consulta com um gastroenterologista da Rede D’Or para avaliação especializada.
Qual especialista trata a esofagite erosiva?
Os especialistas na esofagite erosiva são os gastroenterologistas. No caso de crianças que apresentam refluxo e dor, o médico indicado é o gastroenterologista pediátrico.
Como é feito o diagnóstico da esofagite erosiva? (H2)
O diagnóstico da esofagite erosiva é feito pelo gastroenterologista por meio da avaliação dos sintomas, histórico de saúde, uso de medicamentos e exame físico na região do abdômen.
Para confirmar o diagnóstico, o médico deve solicitar uma endoscopia digestiva alta com biópsia, que também ajuda a descartar outras condições com sintomas semelhantes, como esofagite não erosiva ou esôfago de Barrett. Entenda como é feita a endoscopia digestiva com biópsia.
Como é classificada a esofagite erosiva pela classificação de Los Angeles?
A gravidade (graus) da esofagite erosiva é definida pela Classificação de Los Angeles (LA):
| Grau de esofagite erosiva | O que significa |
| Grau A | Uma ou mais feridas no esôfago com tamanho de até 5 mm |
| Grau B | Várias feridas maiores que 5 mm, mas que não se juntam |
| Grau C | Feridas que se unem e cobrem menos de 75% da parede do esôfago |
| Grau D | Feridas graves, que cobrem 75% ou mais da parede do esôfago |
Essa classificação ajuda médicos a determinar a gravidade da doença e orientar o tratamento adequado.
Esofagite erosiva pode virar câncer?
A esofagite erosiva por si só geralmente não causa câncer, mas se a doença for crônica e não tratada, pode evoluir para esôfago de Barrett, uma alteração nas células do esôfago que aumenta o risco de câncer (adenocarcinoma). Saiba identificar os sintomas de câncer de esôfago.
O que causa esofagite erosiva?
A principal causa da esofagite erosiva é o refluxo gastroesofágico crônico, quando o ácido do estômago volta para o esôfago de forma frequente e prolongada.
Com o tempo, essa agressão leva à inflamação e formação de feridas ou erosões.
Fatores como uso prolongado de medicamentos que irritam o esôfago, como anti-inflamatórios, hérnia de hiato, radioterapia na região do tórax, obesidade ou tabagismo também podem contribuir para o seu desenvolvimento.
Quais são os tratamentos para esofagite erosiva?
O tratamento da esofagite erosiva é feito pelo gastroenterologista e pode envolver:
- Medicamentos para reduzir a acidez gástrica;
- Mudanças no estilo de vida e na dieta;
- Cirurgia, em casos graves ou quando o tratamento medicamentoso não é suficiente.
O objetivo do tratamento é aliviar sintomas, cicatrizar as lesões, prevenir complicações e reduzir o risco de evolução para problemas mais graves, e deve ser feito com orientação médica.
Como deve ser a alimentação para esofagite erosiva?
A alimentação para esofagite erosiva é um dos pilares fundamentais para a cicatrização do esôfago, sendo recomendado:
- Frutas não ácidas, como banana, maçã (sem casca), mamão, pera e melancia;
- Legumes e verduras cozidos ou no vapor, como chuchu, abobrinha, cenoura e batata;
- Proteínas magras, como frango sem pele, peixes grelhados e ovos cozidos ou mexidos sem gordura;
- Grãos leves, como arroz branco, macarrão sem molhos prontos e aveia;
- Gorduras boas, como azeite de oliva em pequenas quantidades.
Alimentos cozidos e de fácil digestão permitem que o estômago trabalhe menos e produza menos ácido.
Além disso, é importante mastigar bem os alimentos, comer porções menores mais vezes por dia, evitar deitar-se após as refeições e beber água em pequenas quantidades ao longo do dia.
O que não pode comer quem tem esofagite erosiva?
Alguns alimentos e bebidas aumentam a acidez do estômago ou relaxam a “válvula” entre estômago e esôfago, favorecendo o refluxo.
Sempre que possível, é interessante reduzir ou evitar frituras, alimentos gordurosos, molhos prontos ou molho de tomate, pimentas e condimentos fortes.
Também é recomendado evitar bebidas com cafeína, álcool ou gaseificadas, e frutas cítricas.
Nem todas as pessoas reagem igual a todos esses alimentos, mas, em muitas, eles estão associados a piora da queimação e da dor ao engolir.
Esofagite erosiva tem cura?
Sim. Com diagnóstico precoce e tratamento adequado, é possível controlar a doença, promover a cicatrização das lesões e prevenir complicações.
Quanto tempo leva para curar a esofagite erosiva?
O tempo para a cura da esofagite erosiva depende de alguns fatores, como a gravidade da doença (grau da erosão), a adesão ao tratamento e as mudanças nos hábitos de vida.
Geralmente, a esofagite erosiva grau A e B (mais leves), cicatriza em 4 a 8 semanas com tratamento adequado, enquanto a esofagite erosiva grau C e D (mais graves) podem levar de 8 a 12 semanas ou mais para cicatrizar completamente.
Como prevenir a esofagite erosiva?
Para prevenir a esofagite erosiva, é recomendado:
- Manter um peso saudável;
- Evitar refeições muito pesadas e gordurosas;
- Não fumar e evitar bebidas alcoólicas em excesso;
- Elevar a cabeceira da cama cerca de 15 a 20 cm se houver refluxo noturno;
- Aguardar pelo menos 2 a 3 horas para deitar após comer;
- Reduzir alimentos que irritam o esôfago, como frituras, molhos picantes, café, álcool e frutas cítricas;
- Seguir corretamente o tratamento prescrito pelo médico para refluxo gastroesofágico.
Pequenas mudanças no dia a dia e hábitos saudáveis ajudam a prevenir o refluxo e proteger o esôfago, reduzindo o risco de esofagite erosiva.
Conte sempre com a Rede D’Or. Agende sua consulta pelo telefone 3003-3230 ou online.
Quais as complicações da esofagite erosiva?
Se não tratada, a esofagite erosiva pode causar feridas profundas no esôfago, estreitamento que dificulta engolir, sangramentos e, em casos prolongados, aumentar o risco de câncer.