Melanoma ungueal

Resumo do conteúdo:

• Melanoma ungueal é um câncer raro na matriz da unha, geralmente aparece como uma  faixa escura que pode se alargar ou atingir a pele ao redor.
• O diagnóstico confirmado por meio da biópsia da matriz e o tratamento principal é cirúrgico, com boas chances de controle quando detectado cedo.

O melanoma ungueal é um tipo de câncer de pele que se desenvolve na matriz da unha, área onde a unha começa a crescer, e o sinal mais comum é uma faixa escura longitudinal, que pode se tornar mais larga ou mudar de cor com o tempo.

Esse tipo de câncer de pele é considerado raro e pode ser mais difícil de reconhecer porque surge em uma região menos visível. Embora possa ocorrer em adultos de todas as idades, possui maior frequência a partir dos 50 anos. Conheça outros tipos de câncer de pele.

O tratamento do melanoma ungueal geralmente é feito com cirurgia. Quando o melanoma é identificado nos estágios iniciais, o tratamento tende a ter melhores resultados.

Os principais sinais do melanoma ungueal são:

• Faixa escura ou coloração incomum na unha, geralmente marrom ou preta;
• Pigmentação escura que se estende para a pele ao redor da unha (sinal de Hutchinson);
• Sangramento ou feridas na região sob a unha;
• Alterações na forma, espessura ou estrutura da unha;
• Dor ou sensibilidade persistente no local afetado.

Nem toda mancha escura na unha é melanoma, mas mudanças persistentes merecem avaliação.

Se você apresenta sintomas de melanoma ungueal, agende uma consulta com um dermatologista da Rede D’Or para avaliação especializada.

O melanoma na unha pode ser confundido com hematomas resultantes de traumas ou pancadas (hematoma subungueal), infecções por fungos (onicomicose) e pintas benignas (nevos) na matriz ungueal.

Para diferenciar essas condições, é importante realizar uma avaliação médica.

Os principais fatores de risco para melanoma ungueal são:

• Histórico pessoal ou familiar de melanoma;
• Presença de muitos nevos (pintas) ou nevos atípicos;
• Histórico de traumas repetitivos na região da unha;
• Idade mais avançada, mais comum entre 50 e 70 anos;
• Mutações genéticas específicas (como em genes relacionados a melanoma).

As causas exatas do melanoma ungueal ainda não são totalmente conhecidas e apresentar um desses fatores de risco não significa que a pessoa terá a doença.

Ao contrário de outros melanomas de pele, não há evidência de que a exposição aos raios ultravioleta (UV) do sol cause esse tipo de câncer.

O dermatologista é o especialista responsável por avaliar a suspeita de melanoma ungueal. Em casos confirmados, o tratamento pode envolver também cirurgião oncológico ou oncologista clínico.

O diagnóstico do melanoma ungueal é feito por meio da avaliação clínica detalhada da unha e da pele ao redor. A avaliação pode ser auxiliada pela dermatoscopia, exame que amplia e ilumina a lesão para identificar padrões sugestivos de melanoma.

Quando há suspeita, a biópsia da matriz ungueal é realizada para confirmação diagnóstica. Exames de imagem, como ressonância ou tomografia também podem ser solicitados para avaliar a extensão do câncer.

O melanoma ungueal pode ser grave porque, como outros melanomas, pode invadir tecidos e se disseminar para outras partes do corpo formando metástases. O risco depende principalmente das características e do estágio do tumor.

A cirurgia é a principal forma de tratamento do melanoma ungueal. A extensão da retirada depende da profundidade, localização e características do tumor e, dependendo do estágio e da espessura, pode ser necessária amputação parcial do dedo afetado.

Em estágios mais avançados, o tratamento pode incluir imunoterapia e terapia-alvo, com objetivo de controlar a doença por mais tempo e melhorar a qualidade de vida.

O melanoma ungueal tem maiores chances de cura quando identificado e tratado nas fases iniciais, antes de se espalhar para outras regiões.

Em estágios mais avançados, o foco do tratamento passa a ser o acompanhamento e controle da doença, alívio dos sintomas e a prevenção de recorrências.

Não existem medidas específicas comprovadas para prevenir melanoma ungueal, já que não há relação estabelecida com exposição solar ou outros fatores evitáveis.

A prevenção mais eficaz, nesse caso, é o diagnóstico precoce por meio da atenção a sinais de alerta e busca pelo cuidado especializado.

Na Rede D’Or você pode contar com diversos exames de diagnóstico para identificar o melanoma ungueal com precisão, além de profissionais especializados para indicar a melhor forma de tratamento e recomendar os medicamentos essenciais para a sua recuperação, se for preciso.

A Rede D’Or é a maior rede de saúde do Brasil. Está presente nos estados do Rio de Janeiro, Ceará, Paraná, Maranhão, de São Paulo, Minas Gerais, Pernambuco, Sergipe, Alagoas, Mato Grosso do Sul, da Bahia, Paraíba e no Distrito Federal.

O grupo é composto atualmente por hospitais próprios e clínicas oncológicas (Oncologia D’Or), além de atuar em serviços complementares com exames clínicos e laboratoriais, banco de sangue, diálise e ambulatórios de diversas especialidades.

Para garantir a excelência na prestação de serviços, a Rede D’Or adotou a Acreditação Hospitalar, processo de avaliação externa para examinar a qualidade dos serviços prestados conduzido por organizações independentes, como uma de suas principais ferramentas. Os hospitais do grupo já receberam certificações emitidas por organizações brasileiras, como a Organização Nacional de Acreditação (ONA), e internacionais, como a Joint Commission International (JCI), a Metodologia Canadense de Acreditação Hospitalar (QMENTUM IQG), e a American Society of Clinical Oncology (ASCO).

A Rede D’Or ainda oferece aos pacientes críticos o cuidado necessário no momento certo, o que leva a melhores desfechos clínicos e à alocação eficiente de recursos. Por isso, 87 UTIs do grupo receberam o certificado Top Performer 2022, concedido pela Epimed e AMIB – Associação de Medicina Intensiva Brasileira.

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