Cólica menstrual

Resumo do conteúdo:

• Cólica menstrual, ou dismenorreia, é a dor pélvica relacionada à contração do útero na menstruação, afetando até 90% das mulheres.
• O tratamento inclui analgésicos, anti-inflamatórios, anticoncepcionais e compressas mornas. Dores intensas, incapacitantes ou persistentes exigem avaliação ginecológica.

A cólica menstrual, também chamada de dismenorreia, é a dor pélvica que surge durante o período menstrual e que é provocada pelas contrações do útero para descamar o endométrio, tecido que reveste o órgão internamente, e eliminar o sangue menstrual.

Geralmente, a condição está relacionada ao aumento na produção de prostaglandinas, mediadores químicos com ação inflamatória. A dor costuma ser mais intensa nas primeiras 24 horas após o início da menstruação e diminui após dois a três dias.

Em alguns casos, o desconforto pode começar antes mesmo da menstruação e persistir durante todo o período menstrual, podendo atrapalhar a rotina. O tratamento busca reduzir a dor e, se o padrão da dor mudar, deve-se buscar avaliação médica para identificar a causa.

A cólica menstrual geralmente é causada pelo aumento na produção de prostaglandinas pelo endométrio, que fazem o útero contrair. No entanto, também pode ser causada por condições de saúde como:

• Endometriose;
• Adenomiose;
• Miomas uterinos;
• Pólipos intrauterinos;
• Doença inflamatória pélvica (DIP).

A cólica menstrual também pode estar relacionada a infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) não tratadas, que podem evoluir para doença inflamatória pélvica, ou, de forma menos comum, pela estenose do colo do útero, um estreitamento que dificulta a saída do fluxo sanguíneo e aumenta a pressão dentro do útero.

Pessoas que usam anticoncepcionais hormonais podem ter cólicas, mas geralmente menos intensas. Os hormônios dos anticoncepcionais diminuem a espessura do endométrio e consequentemente a produção de prostaglandinas, o que diminui as contrações uterinas.

A cólica menstrual é um sintoma que pode vir acompanhada de outros sinais como:

• Dor em cólica na parte inferior do abdômen, que pode irradiar para costas e pernas;
• Inchaço abdominal e sensibilidade nos seios;
• Náusea ou vômito;
• Dor de cabeça;
• Diarreia e alterações de humor.

Algumas pessoas também podem apresentar sintomas adicionais, como dor durante a relação sexual, sangramento intenso ou dor ao evacuar.

Se você apresenta sintomas de cólica menstrual, agende uma consulta com um ginecologista da Rede D’Or para avaliação especializada.

O ginecologista é o especialista indicado para avaliar e tratar a cólica menstrual na adolescência e na vida adulta.

O diagnóstico é clínico, feito por meio do histórico de saúde e da avaliação dos sintomas, do tempo de duração da dor, da intensidade e do impacto nas atividades diárias.

Quando existe suspeita de alguma condição de saúde que possa estar causando a cólica menstrual, podem ser solicitados exames como ultrassonografia abdominal ou transvaginal, ressonância magnética e, em alguns casos, laparoscopia.

Os principais tratamentos para cólica menstrual são:

• Anti-inflamatórios ou analgésicos, com orientação médica;
• Anticoncepcional hormonal, quando prescritos pelo ginecologista;
• Aplicação de compressa de água morna no baixo ventre ou banho morno;
• Atividade física regular, que pode deixar a cólica menos intensa em algumas pessoas.

A escolha do tratamento é individual. Quando as dores são muito intensas, deve ser realizada uma avaliação médica para descartar ou confirmar outras condições de saúde que podem estar causando cólicas mais fortes e, assim, receber o tratamento adequado.

Deitar de lado com os joelhos dobrados em direção ao peito ou deitar de barriga para cima com um travesseiro sob os joelhos pode ajudar a reduzir a pressão na região pélvica e aliviar a dor. Essas posições favorecem o relaxamento dos músculos abdominais.

É importante buscar avaliação médica quando a cólica menstrual é incapacitante, piora progressivamente a cada ciclo menstrual ou vem acompanhada de sangramento muito intenso, dor durante a relação sexual ou ao evacuar.

Procure um ginecologista se a dor persistir após o fim da menstruação, surgir pela primeira vez de forma intensa após os 25 anos ou impedir a realização de atividades diárias mesmo com o uso de analgésicos.

Na Rede D’Or você pode contar com diversos exames de diagnóstico para identificar a cólica menstrual com precisão, além de profissionais especializados para indicar a melhor forma de tratamento e recomendar os medicamentos essenciais para a sua recuperação, se for preciso.

A Rede D’Or é a maior rede de saúde do Brasil. Está presente nos estados do Rio de Janeiro, Ceará, Paraná, Maranhão, de São Paulo, Minas Gerais, Pernambuco, Sergipe, Alagoas, Mato Grosso do Sul, da Bahia, Paraíba e no Distrito Federal.

O grupo é composto atualmente por hospitais próprios e clínicas oncológicas (Oncologia D’Or), além de atuar em serviços complementares com exames clínicos e laboratoriais, banco de sangue, diálise e ambulatórios de diversas especialidades.

Para garantir a excelência na prestação de serviços, a Rede D’Or adotou a Acreditação Hospitalar, processo de avaliação externa para examinar a qualidade dos serviços prestados conduzido por organizações independentes, como uma de suas principais ferramentas. Os hospitais do grupo já receberam certificações emitidas por organizações brasileiras, como a Organização Nacional de Acreditação (ONA), e internacionais, como a Joint Commission International (JCI), a Metodologia Canadense de Acreditação Hospitalar (QMENTUM IQG), e a American Society of Clinical Oncology (ASCO).

A Rede D’Or ainda oferece aos pacientes críticos o cuidado necessário no momento certo, o que leva a melhores desfechos clínicos e à alocação eficiente de recursos. Por isso, 87 UTIs do grupo receberam o certificado Top Performer 2022, concedido pela Epimed e AMIB – Associação de Medicina Intensiva Brasileira.

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