Despersonalização

A despersonalização é um transtorno mental caracterizado pela sensação persistente de estar desconectado do próprio corpo ou pensamentos, mesmo sabendo que isso não é real.

O tratamento envolve psicoterapia, manejo do estresse e acompanhamento psiquiátrico especializado.

A despersonalização é um transtorno de saúde mental em que a pessoa sente uma forte desconexão do próprio corpo, pensamentos ou emoções, como se estivesse se observando de fora, mesmo sabendo que isso não é real.

Conhecida cientificamente como transtorno de despersonalização e desrealização, essa condição pode ser causada por traumas de infância, estresse intenso, ansiedade grave, depressão e até o uso de substâncias químicas.

O tratamento do transtorno de despersonalização/desrealização é feito pelo psiquiatra e geralmente inclui psicoterapia, manejo de estresse e, em alguns casos, remédios para ansiedade ou depressão associados.

Os sintomas do transtorno podem ser classificados em duas categorias: despersonalização e desrealização.

Os principais sintomas de despersonalização são:

• Sentir-se separado do próprio corpo ou de partes dele;
• Sensação de estar flutuando acima de si mesmo ou observando os próprios pensamentos e ações à distância;
• Percepção estranha do corpo, com partes parecendo maiores, menores ou “fora do lugar”;
• Ter a sensação de ser um robô ou um “zumbi”;
• Não se reconhecer ao olhar no espelho;
• Sentir que os pensamentos, fala e movimentos não são seus;
• Entorpecimento emocional ou físico;
• Memórias parecendo “frias” ou distantes, como se não fossem da própria vida.

Essas sensações podem durar pouco tempo ou se tornarem constantes, gerando muito sofrimento.

Se você se identifica com esses sinais, agende uma consulta com um psiquiatra da Rede D’Or para avaliação especializada.

Muitas vezes, o quadro vem acompanhado da desrealização, que foca no ambiente ao redor. Os principais sintomas da desrealização são:

• Sentir que o mundo é irreal, como se fosse um sonho ou um filme;
• Sensação de estar separado das pessoas por uma parede de vidro, névoa ou neblina;
• Alterações visuais, como o ambiente ou os objetos parecerem sem cor ou profundidade, borrado, distorcido ou sem vida;
• Percepção de que o tempo está passando rápido demais ou devagar demais.

Mesmo com esses sintomas, a pessoa sabe que aquilo é apenas uma percepção alterada, e não a realidade.

Não. A despersonalização é a sensação de estar distante de si mesmo, e a desrealização é a sensação de que o mundo ao redor está estranho ou irreal, mas as duas costumam acontecer juntas.

Não. Mesmo quando intensos, os sintomas não significam que a pessoa esteja enlouquecendo ou perdendo o controle da mente.

Trata-se de uma alteração temporária da percepção, comum em quadros de ansiedade e estresse.

Se você apresenta sintomas de despersonalização e desrealização, o médico mais indicado para avaliação inicial é o psiquiatra. Em muitos casos, o psicólogo também faz parte do cuidado.

Em algumas situações, o psiquiatra pode solicitar avaliação com neurologista ou clínico geral, apenas para descartar doenças neurológicas ou físicas que possam causar sintomas semelhantes.

Quando os sintomas surgem em crianças ou adolescentes, o ideal é procurar um psiquiatra infantil ou um psicólogo infantil, que têm formação específica para essa faixa etária.

A equipe de médicos da Rede D’Or é capacitada para diagnosticar e orientar sobre o tratamento da despersonalização.

O diagnóstico do transtorno de despersonalização e desrealização é clínico, sendo feito pelo psiquiatra por meio de uma avaliação detalhada dos sintomas, quando começaram, quanto duram, o que piora ou melhora e como interferem na vida.

O médico também avalia o histórico de saúde e de traumas, uso de álcool e drogas, presença de ansiedade, depressão, ataques de pânico e outras doenças.

Quando necessário, podem ser solicitados exames laboratoriais ou de imagem, para descartar outras condições, como epilepsia, alterações metabólicas, hormonais ou uso de drogas.

As principais causas do transtorno de despersonalização/desrealização são:

• Histórico de trauma grave na infância, como abuso físico, emocional ou sexual;
• Vivência de violência, acidentes graves, guerra, desastres ou outras situações extremas;
• Morte repentina de um ente querido;
• Transtornos de ansiedade, ataques de pânico ou depressão grave;
• Estresse prolongado, problemas familiares ou conflitos intensos;
• Uso de drogas como maconha e alucinógenos;
• Predisposição genética e histórico familiar de transtornos de ansiedade, depressão ou dissociação;
• Alterações funcionais nos circuitos cerebrais relacionados à percepção e à resposta ao estresse.

Além disso, personalidades mais propensas a evitar conflitos ou que têm dificuldade de lidar com emoções podem desenvolver o quadro com mais facilidade.

A dissociação é um termo mais amplo, usado para descrever diferentes tipos de desconexão da mente, como falhas de memória ou sensação de desligamento da realidade.

A despersonalização é um tipo específico de dissociação, focado na sensação de afastamento do próprio corpo e dos próprios pensamentos.

Durante uma crise de despersonalização e desrealização, algumas estratégias simples podem ajudar a trazer a pessoa de volta ao momento presente:

• Focar em estímulos dos cinco sentidos, como segurar um objeto frio, sentir a textura de algo ou cheirar um aroma conhecido;
• Respirar lentamente, contando as inspirações e expirações, para reduzir a ansiedade;
• Falar em voz alta o que está vendo ao redor, dizendo o nome de objetos, cores e pessoas, para reforçar a conexão com o ambiente;
• Manter os pés bem apoiados no chão, percebendo o peso do corpo e o contato com a superfície.
• Se possível, ir para um local calmo e seguro, com alguém de confiança por perto.

Essas medidas não substituem o tratamento, mas podem aliviar o desconforto na hora.

Se as crises forem frequentes, é importante procurar avaliação com um psiquiatra.

Os principais tratamentos para o transtorno de despersonalização e desrealização são:

A psicoterapia é o principal tratamento para despersonalização e desrealização, sendo feita pelo psicólogo com diferentes abordagens como terapia cognitivo-comportamental (TCC) e terapias focadas em trauma.

Essas terapias ajudam a entender os sintomas e a desenvolver estratégias para lidar com o medo e o estranhamento.

Caso a pessoa tenha ansiedade e depressão associadas, o psiquiatra pode indicar o uso de remédios antidepressivos ou ansiolíticos, junto com a psicoterapia. Entenda como é feito o tratamento da depressão e ansiedade.

Em muitas pessoas, os episódios de despersonalização e desrealização são passageiros e melhoram com o tempo, principalmente quando os fatores de estresse são tratados.

Nos casos em que o quadro se torna crônico, é possível ter grande redução de sintomas e melhora da qualidade de vida com psicoterapia adequada e cuidados contínuos, mesmo que não se fale em “cura definitiva” para todos os casos.

Além da psicoterapia, manter uma rotina de sono regular, evitar o consumo de álcool e drogas e praticar exercícios físicos ajuda o cérebro a se sentir mais seguro e conectado à realidade. Confira algumas dicas de como melhorar a saúde mental.

Para prevenir a despersonalização, é recomendado:

• Buscar ajuda profissional após eventos traumáticos;
• Praticar técnicas de manejo de estresse;
• Evitar o uso de substâncias ilícitas e abuso de álcool;
• Manter rotinas de sono, alimentação equilibrada e atividade física;
• Tratar precocemente transtornos de ansiedade, depressão e pânico.

Esses cuidados não impedem todos os casos, mas reduzem o risco e ajudam o organismo a lidar melhor com situações traumáticas ou estressantes.

Conte sempre com a Rede D’Or. Agende sua consulta pelo telefone 3003-3230 ou online.

A despersonalização pode aumentar a ansiedade, especialmente quando a pessoa passa a ter medo constante de novas crises ou de que a sensação nunca vá passar.

Também pode levar ao isolamento social e causar dificuldades no trabalho ou nos estudos.

Com o tempo, se não houver cuidado adequado, pode prejudicar a qualidade de vida e o bem-estar emocional.