Quando repetir exames do coração? Entenda a frequência ideal

Cuidar da saúde do coração inclui realizar acompanhamento cardiológico regular, mesmo na ausência de sintomas. Muitas doenças cardiovasculares evoluem silenciosamente e podem ser identificadas precocemente por meio de exames preventivos e avaliação médica adequada.

A frequência ideal para repetir exames do coração depende de fatores como idade, histórico familiar, presença de doenças crônicas, sintomas e estilo de vida. Em geral, pessoas com fatores de risco cardiovasculares precisam de acompanhamento mais frequente com cardiologista.

Dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) mostram que as doenças cardiovasculares seguem como a principal causa de morte no mundo. Somente em 2022, elas foram responsáveis por cerca de 19,8 milhões de óbitos, o equivalente a aproximadamente 32% de todas as mortes globais.

Grande parte dessas doenças pode ser prevenida por meio do controle dos fatores de risco, realização de exames preventivos e acompanhamento cardiológico regular.

Uma das dúvidas mais comuns no consultório é sobre quando repetir exames do coração e qual a frequência ideal para o check-up cardíaco. Continue a leitura e entenda quando procurar avaliação cardiológica, quais exames podem precisar de repetição e quais sinais merecem atenção.

Os exames cardiológicos ajudam a monitorar a saúde cardiovascular, identificar alterações precocemente e acompanhar fatores de risco que podem aumentar as chances de doenças do coração.

De acordo com o Dr. Arthur Felipe Giambona Rente, coordenador de Cardiologia da Rede D’Or São Luiz nas unidades São Luiz São Caetano e Villa-Lobos (SP), o risco cardiovascular muda ao longo da vida e pode aumentar conforme novos fatores surgem ou se intensificam.

• Pressão alta;
• Colesterol elevado;
• Diabetes;
• Ganho de peso;
• Sedentarismo;
• Histórico familiar de doenças cardiovasculares;
• Idade;
• Presença de sintomas cardíacos.

“Repetir exames de forma adequada ajuda a identificar alterações silenciosas antes que elas se transformem em problemas maiores, como infarto, arritmias ou insuficiência cardíaca”, ressalta Dr. Rente, que atua em cardiologia clínica, cardiologia oncológica e cardiointensivismo.

Dependendo da avaliação cardiológica e dos fatores de risco, o médico pode solicitar exames complementares para investigar alterações cardiovasculares.

Entre os exames mais comuns estão:

• Eletrocardiograma;
• Ecocardiograma;
• Teste ergométrico;
• Angiotomografias coronariana;
• Teste ergométrico;
• Holter;
• MAPA;
• Exames de sangue para colesterol e glicemia;
• Cateterismo cardíaco em situações específicas.

“O eletrocardiograma pode fazer parte da avaliação de rotina, especialmente após certa idade, antes de atividades físicas mais intensas ou quando há sintomas”, explica Dr. Rente.

O acompanhamento cardiológico periódico costuma ser indicado principalmente para pessoas com maior risco cardiovascular.

A avaliação preventiva costuma ser recomendada para:

• Pessoas com histórico familiar de doenças cardíacas;
• Pacientes com hipertensão arterial;
• Pessoas com diabetes;
• Pacientes com colesterol alto;
• Fumantes ou ex-fumantes;
• Pessoas com obesidade ou sedentarismo;
• Indivíduos acima dos 40 anos, especialmente com fatores de risco.

Em alguns casos, o acompanhamento pode começar ainda mais cedo.

“Quem tem familiares próximos com infarto, AVC, morte súbita ou doença cardíaca precoce precisa de uma avaliação mais cuidadosa. Nesses casos, às vezes começamos o acompanhamento mais cedo e investigamos fatores de risco com mais atenção, como colesterol, pressão arterial, diabetes, obesidade e tabagismo. O objetivo é prevenir antes que a doença apareça”, explica Dr. Arthur Felipe Giambona Rente.

Algumas condições aumentam o risco cardiovascular e costumam exigir exames e consultas em intervalos menores:

• Hipertensão arterial;
• Diabetes;
• Colesterol alto;
• Doença renal;
• Obesidade.

“A periodicidade depende do controle da doença e do risco individual. Um paciente diabético ou hipertenso mal controlado, por exemplo, pode precisar de exames e consultas em intervalos menores do que uma pessoa sem fatores de risco”, afirma o cardiologista.

Não existe uma frequência única para repetir exames do coração. O intervalo varia conforme idade, histórico familiar, sintomas, presença de doenças crônicas e risco cardiovascular.

De forma geral:

Perfil do paciente	Frequência da avaliação cardiológica
Pessoas sem fatores de risco	Conforme orientação médica
Pessoas com hipertensão, diabetes ou colesterol alto	Acompanhamento mais frequente
Pacientes com doença cardíaca diagnosticada	Monitoramento individualizado

Em adultos saudáveis, a frequência dos exames cardiológicos deve ser individualizada. Em geral, exames de sangue como colesterol, glicemia e função renal são avaliados periodicamente, conforme orientação médica e fatores de risco de cada paciente.

Pacientes com hipertensão, diabetes, obesidade, colesterol alto ou histórico familiar de doenças cardiovasculares normalmente precisam de acompanhamento mais frequente e check-up cardíaco regular.

Quem já possui doença cardiovascular diagnosticada precisa de monitoramento regular definido pelo cardiologista, com periodicidade individualizada.

O paciente também pode precisar repetir exames antes do previsto em situações como:

• Surgimento de sintomas novos;
• Piora de uma doença já conhecida;
• Alterações nos exames anteriores;
• Ajuste de medicações;
• Pré-operatório;
• Liberação para atividade física intensa;
• Após internações ou eventos cardiovasculares.

“Também pode ser necessário repetir antes em situações como início ou ajuste de medicações, pré-operatório, liberação para atividade física intensa ou após internações e eventos cardiovasculares”, descreve Dr. Rente.

LEIA TAMBÉM: Quem tem problema no coração pode jogar futebol?

Mesmo com exames em dia, alguns sintomas podem indicar a necessidade de avaliação cardiológica imediata.

Os principais sinais de alerta são:

• Dor ou aperto no peito;
• Falta de ar;
• Desmaio;
• Palpitações intensas ou persistentes;
• Sudorese fria;
• Tontura forte;
• Fraqueza súbita;
• Dor irradiando para braço, costas, mandíbula ou estômago;
• Inchaço importante nas pernas;
• Cansaço excessivo;
• Queda no rendimento físico.

“Se esses sintomas forem intensos, súbitos ou associados a mal-estar, a pessoa deve procurar pronto atendimento”, aconselha Dr. Rente.

Além dos exames preventivos e consultas regulares, alguns hábitos ajudam a monitorar e proteger a saúde cardiovascular:

• Medir a pressão arterial regularmente;
• Controlar peso e circunferência abdominal;
• Adotar uma alimentação equilibrada;
• Praticar atividade física regular;
• Dormir adequadamente;
• Não fumar;
• Evitar excesso de álcool;
• Controlar do estresse;
• Observar sintomas como falta de ar e palpitações;
• Manter exames básicos em dia.

Depende da idade, histórico familiar, sintomas e fatores de risco. Algumas pessoas precisam de acompanhamento anual, enquanto outras podem ter intervalos maiores definidos pelo cardiologista.

Sim. Muitas doenças cardíacas podem não dar sintomas no início. O check-up cardíaco ajuda na prevenção e no diagnóstico precoce.

Não há idade fixa: o ideal depende do histórico pessoal e familiar.

Nem sempre. A necessidade de repetir o eletrocardiograma depende da idade, sintomas, prática de atividade física e presença de doenças cardiovasculares.

Não necessariamente. O acompanhamento preventivo deve ser individualizado, mesmo quando os exames anteriores estão normais.

Em muitos casos, sim. Pessoas que praticam exercícios intensos ou vão iniciar atividade física podem precisar de avaliação cardiológica para maior segurança.

Mais importante do que repetir exames em intervalos fixos é manter acompanhamento cardiológico regular e atenção aos sinais do corpo. Idade, histórico familiar, estilo de vida e presença de doenças crônicas influenciam diretamente na frequência ideal dos exames do coração.

Se você possui fatores de risco cardiovasculares ou está há muito tempo sem avaliação, agende uma consulta com um cardiologista D’Or.