Artrite reativa

Resumo do conteúdo:

• Artrite reativa é uma inflamação das articulações que pode surgir após uma infecção intestinal, urinária ou genital.
• O tratamento busca aliviar a dor e a inflamação e tratar a infecção bacteriana ativa, quando presente.

A artrite reativa é uma inflamação das articulações que surge como reação do sistema imunológico a uma infecção em outra parte do corpo, geralmente no intestino, no trato urinário ou na região genital, sem que a articulação esteja infectada.

A condição pode ser desencadeada por bactérias transmitidas por alimentos ou por relações sexuais, como Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter e Chlamydia trachomatis. Apenas uma parte das pessoas infectadas desenvolve a condição.

Os sintomas costumam começar entre uma e quatro semanas após a infecção e melhoram em semanas ou meses, na maioria dos casos, mas podem persistir em algumas pessoas. O tratamento busca controlar a dor, a inflamação e, quando presente, a infecção bacteriana. Conheça outros tipos de artrite.

Os principais sintomas de artrite reativa são:

• Dor, inchaço, vermelhidão e rigidez nas articulações, principalmente em joelhos, tornozelos e pés;
• Dor no calcanhar, no tendão de Aquiles, no quadril ou na parte baixa das costas;
• Ardência ao urinar, aumento da frequência urinária ou corrimento pela uretra;
• Olhos vermelhos, dolorosos, sensíveis à luz ou com secreção;
• Dedo da mão ou do pé inchado por inteiro (dactilite);
• Febre, cansaço, perda de peso, diarreia ou dor abdominal.

Os sintomas nem sempre acontecem ao mesmo tempo e podem variar de leves a intensos. A inflamação também pode atingir olhos, pele, mucosas e locais onde tendões se ligam aos ossos.

Se você tem sintomas de artrite reativa, agende uma consulta com um reumatologista da Rede D’Or para avaliação especializada.

A síndrome de Reiter é o nome antigo da artrite reativa. Hoje, o termo é usado com menos frequência porque a condição não ocorre apenas com a combinação clássica de inflamação nas articulações, olhos e trato urinário.

A artrite reativa é provocada por uma infecção bacteriana em outra parte do corpo. As principais bactérias associadas à artrite reativa são:

• Chlamydia trachomatis, geralmente adquirida por relação sexual;
• Salmonella, Shigella, Yersinia e Campylobacter, frequentemente relacionadas a infecções intestinais ou intoxicação alimentar;

A inflamação na articulação ocorre porque o sistema imunológico reage de forma inadequada após a infecção. Outras infecções podem estar associadas, embora com menor frequência.

Sim. A artrite reativa pode ser causada por uma infecção sexualmente transmissível (IST), principalmente pela bactéria Chlamydia trachomatis, responsável pela clamídia. Saiba identificar os sintomas de clamídia.

Geralmente, aparece de 1 a 4 semanas após a infecção, devido a uma reação do sistema imunológico. A artrite reativa não é contagiosa, mas a IST que a causou pode ser transmitida sexualmente.

O reumatologista é o especialista indicado para avaliar e tratar a artrite reativa. Dependendo dos sintomas, pode haver encaminhamento para o infectologista, urologista, ginecologista, gastroenterologista ou oftalmologista.

O diagnóstico da artrite reativa é clínico, feito por meio da avaliação dos sintomas, do exame físico e da ocorrência recente de infecção intestinal, urinária ou genital. Não existe um exame isolado que possa confirmar a condição.

Podem ser solicitados exames de sangue para avaliar inflamação e afastar outras doenças, teste para o marcador HLA-B27, análise de urina, cultura de fezes quando há diarreia e exames para identificar Chlamydia.

Os principais tratamentos para artrite reativa são:

• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) podem ajudar a controlar dor e inflamação;
• Corticosteroides orais, injetáveis, tópicos ou oculares, conforme a avaliação médica;
• Antibióticos, quando há infecção bacteriana ativa;
• Fisioterapia e exercícios orientados podem ajudar a preservar mobilidade, força e função articular;
• Imunossupressores ou medicamentos biológicos podem ser considerados quando a inflamação persiste apesar das medidas iniciais.

O tratamento da artrite reativa busca aliviar a dor, reduzir a inflamação e tratar a infecção bacteriana, quando ainda estiver presente. A escolha depende dos sintomas, da gravidade e da avaliação médica.

A artrite reativa costuma melhorar espontaneamente em algumas semanas ou meses. Entretanto, em algumas pessoas, os sintomas podem persistir por mais tempo, voltar após períodos de melhora ou se tornar crônica.

O acompanhamento médico ajuda a controlar a inflamação e preservar a função das articulações.