Melanoma maligno: sintomas, causas, tipos e tratamento

Resumo do conteúdo:

• Melanoma maligno é o câncer de pele mais agressivo e pode surgir como uma pinta nova ou uma lesão que muda de aparência.
• O diagnóstico precoce aumenta significativamente as chances de cura.
• Proteção solar e acompanhamento dermatológico ajudam na prevenção.

Melanoma maligno é um tipo de câncer de pele que surge nos melanócitos, células responsáveis pela produção da melanina, pigmento que dá cor à pele, podendo ser identificado por pintas ou manchas que mudam de cor, forma ou tamanho.

Essa doença pode surgir em qualquer região do corpo, inclusive olhos e mucosas, e se relaciona à exposição solar e fatores genéticos.

O melanoma maligno é considerado a forma mais agressiva de câncer de pele, com risco de se espalhar para outros órgãos formando metástases, mas tem boas chances de controle quando descoberto cedo.

Os sinais podem começar discretos e mudar com o tempo. Alterações em pintas são o principal alerta.

Entre os sintomas mais comuns estão:

• Pintas escuras que mudam de tamanho, formato ou cor;
• Surgimento de novas manchas escuras ou feridas que não cicatrizam;
• Coceira persistente ou sensibilidade em uma pinta antiga;
• Sangramento ou saída de líquido de uma marca na pele;
• Pequenos nódulos firmes e elevados que crescem rápido.

Esses sinais podem aparecer em qualquer parte do corpo e exigem avaliação médica rápida.

Se você apresenta sintomas de melanoma maligno, agende uma consulta com um dermatologista da Rede D’Or para avaliação especializada.

A identificação precoce aumenta muito as chances de sucesso no tratamento. Um método simples é observar a regra do ABCDE:

Esses critérios ajudam a reconhecer alterações suspeitas de forma simples e visual, mas não substituem o exame com dermatoscópio realizado pelo dermatologista.

A detecção precoce para encontrar um tumor na fase inicial possibilita maior chance de tratamento bem-sucedido.

O melanoma maligno ocorre por alterações no DNA dos melanócitos, células produtoras de pigmento da pele. Essas alterações enviam comandos biológicos para as células se multiplicarem de forma descontrolada.

Os principais responsáveis por esse processo são mutações em genes específicos como BRAF, presente em cerca de 50% dos casos de melanoma, além dos genes NRAS e NF1.

Além desses fatores internos, existem gatilhos externos (fatores de risco) bem conhecidos para o desenvolvimento desse tipo de câncer.

Os principais fatores que aumentam o risco são:

• Exposição excessiva à radiação ultravioleta (UV) do sol e queimaduras solares;
• Uso de câmaras de bronzeamento artificial em qualquer idade;
• Pele muito clara, sardas, cabelos ruivos ou olhos claros;
• Ter parentes de primeiro grau com melanoma ou já ter tido câncer de pele;
• Grande número de pintas pelo corpo;
• Possuir nevos (pintas) atípicos ou displásicos.

Esses fatores podem atuar juntos ou isoladamente no desenvolvimento da doença.

Sim, ele pode surgir em áreas cobertas, como plantas dos pés, palmas das mãos, leito ungueal, olhos (melanoma ocular) e mucosas, devido a fatores genéticos familiares.

O dermatologista é o principal especialista para avaliar manchas e pintas suspeitas na pele. Esse profissional realiza o exame clínico e indica a necessidade de biópsia.

Quando o diagnóstico é confirmado, o acompanhamento pode envolver oncologista e cirurgião oncológico que definem o tratamento mais adequado.

Em crianças, o cuidado pode incluir dermatologista pediátrico.

O diagnóstico do melanoma maligno começa com a avaliação clínica da pele, feita por um dermatologista.

Os principais exames utilizados para detectar a doença incluem:

• Dermatoscopia: feita com um aparelho que amplia a imagem da pele e permite analisar estruturas não visíveis a olho nu;
• Biópsia da lesão: retira parte ou toda a lesão para confirmar o diagnóstico;
• Biópsia do linfonodo sentinela: verifica se a doença atingiu os gânglios linfáticos próximos;
• Tomografia computadorizada, ressonância magnética ou PET-CT oncológico: ajudam a investigar se o melanoma se espalhou para outros órgãos.

A confirmação do câncer de pele melanoma depende da análise da biópsia, enquanto os demais exames ajudam a determinar a extensão da doença e a planejar o tratamento mais adequado.

Existem diferentes formas de apresentação do melanoma maligno, que variam na aparência e no crescimento.

O melanoma de disseminação superficial é o tipo mais comum, correspondendo a aproximadamente 70% dos casos.

Aparece como mancha plana escura de crescimento lento, com bordas irregulares e tons misturados de castanho e preto, geralmente em áreas expostas ao sol.

Esse tipo cresce horizontalmente antes de invadir camadas mais profundas da pele.

O melanoma nodular é o segundo tipo mais comum. Surge como nódulo escuro, elevado e firme.

É mais agressivo, apresentando crescimento rápido e maior risco de evolução para melanoma metastático, que ocorre quando as células cancerígenas se espalham para outras partes do corpo.

O lentigo maligno melanoma surge em áreas cronicamente expostas ao sol durante anos, sendo mais frequente no rosto de pessoas idosas.

A lesão costuma se parecer com uma mancha senil (lentigo solar) e apresenta crescimento lento.

O melanoma lentiginoso acral ocorre nas palmas das mãos, solas dos pés e sob as unhas (melanoma subungueal).

É mais frequente em pessoas de pele negra ou asiática e pode passar despercebido nas fases iniciais. Saiba identificar o melanoma lentiginoso acral.

O melanoma amelanótico representa menos de 5% dos casos. Diferentemente da maioria dos melanomas, não apresenta pigmentação escura característica e pode surgir como lesão rosada ou avermelhada.

O tratamento do melanoma maligno depende do estágio e da extensão da doença, podendo envolver diferentes abordagens:

• Cirurgia para remover o tumor e uma margem de segurança ao redor;
• Imunoterapia, que estimula o sistema imunológico a combater o câncer;
• Terapia-alvo em casos com mutações genéticas específicas;
• Quimioterapia ou radioterapia em situações selecionadas;
• Acompanhamento oncológico contínuo.

A escolha do tratamento considera a extensão do câncer e as características da lesão.

Sim, o melanoma maligno pode ter cura, principalmente quando diagnosticado nas fases iniciais. Nesses casos, a cirurgia costuma ser suficiente.

Em estágios mais avançados, o tratamento é mais complexo. Mesmo assim, as terapias modernas conseguem controlar a doença e trazer ótimos resultados.

A prevenção envolve cuidados simples no dia a dia para reduzir a exposição aos raios UV:

• Evitar exposição ao sol durante horários de pico entre 10h e 16h;
• Usar protetor solar diariamente com no mínimo FPS 30, mesmo em dias nublados e reaplicar a cada 2 horas e após entrar em contato com a água;
• Preferir roupas, chapéus e óculos com proteção UV;
• Evitar câmaras de bronzeamento artificial;
• Observar a pele regularmente em busca de mudanças;
• Consultar um dermatologista caso perceba alterações em pintas existentes ou o surgimento de novas lesões pigmentadas.

Essas medidas ajudam a reduzir o risco e favorecem o diagnóstico precoce.

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Não, mas mudanças em pintas exigem atenção. é importante observar as pintas regularmente regularmente e consultar o dermatologista caso observe alterações.

A principal complicação é a disseminação (metástases) para outros órgãos, como pulmão, fígado, cérebro e ossos. Esse quadro é chamado de melanoma metastático.

Também podem ocorrer recidivas (câncer voltar) e efeitos colaterais dos tratamentos, especialmente das terapias mais modernas

Na Rede D’Or você pode contar com diversos exames de diagnóstico para identificar o melanoma maligno com precisão, além de profissionais especializados para indicar a melhor forma de tratamento e recomendar os medicamentos essenciais para a sua recuperação, se for preciso.

A Rede D’Or é a maior rede de saúde do Brasil. Está presente nos estados do Rio de Janeiro, Ceará, Paraná, Maranhão, de São Paulo, Minas Gerais, Pernambuco, Sergipe, Alagoas, Mato Grosso do Sul, da Bahia, Paraíba e no Distrito Federal.

O grupo é composto atualmente por hospitais próprios e clínicas oncológicas (Oncologia D’Or), além de atuar em serviços complementares com exames clínicos e laboratoriais, banco de sangue, diálise e ambulatórios de diversas especialidades.

Para garantir a excelência na prestação de serviços, a Rede D’Or adotou a Acreditação Hospitalar, processo de avaliação externa para examinar a qualidade dos serviços prestados conduzido por organizações independentes, como uma de suas principais ferramentas. Os hospitais do grupo já receberam certificações emitidas por organizações brasileiras, como a Organização Nacional de Acreditação (ONA), e internacionais, como a Joint Commission International (JCI), a Metodologia Canadense de Acreditação Hospitalar (QMENTUM IQG), e a American Society of Clinical Oncology (ASCO).

A Rede D’Or ainda oferece aos pacientes críticos o cuidado necessário no momento certo, o que leva a melhores desfechos clínicos e à alocação eficiente de recursos. Por isso, 87 UTIs do grupo receberam o certificado Top Performer 2022, concedido pela Epimed e AMIB – Associação de Medicina Intensiva Brasileira.

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