Menstruação atrasada

Resumo do conteúdo:

• A menstruação atrasada é a ausência do sangramento menstrual na data esperada.
• Pode ocorrer por variações naturais do ciclo, gravidez, estresse, alterações hormonais, mudanças no peso, amamentação ou alterações ginecológicas.
• O teste de gravidez ajuda a investigar uma possível gestação, enquanto o atraso prolongado, repetido ou com sintomas deve ser avaliado pelo ginecologista.

A menstruação atrasada é a ausência do sangramento menstrual na data esperada do ciclo, contado do primeiro dia de uma menstruação até o primeiro dia da seguinte, que pode ser alterado por variações naturais do ciclo, atraso ou ausência de ovulação ou gravidez.

Um ciclo de 24 a 38 dias costuma ser considerado regular, e pequenas variações podem acontecer de um mês para o outro. Por isso, o atraso de alguns dias nem sempre indica uma alteração de saúde.

Quando o atraso se prolonga, se repete por vários ciclos ou vem acompanhado de outros sintomas, é recomendado realizar uma avaliação com o ginecologista. O acompanhamento busca identificar a causa e orientar o cuidado adequado para cada situação.

As principais causas de menstruação atrasada são:

1. Gravidez;
2. Estresse intenso ou prolongado;
3. Anticoncepcional hormonal, especialmente métodos de uso contínuo, que pode mudar o sangramento ou suspendê-lo;
4. Hipotireoidismo ou hipertireoidismo;
5. Síndrome dos ovários policísticos (SOP), atualmente chamada de síndrome ovariana metabólica poliendócrina (SOMP), e outras condições ginecológicas;
6. Mudanças importantes de peso e exercício em excesso;
7. Alimentação inadequada e distúrbios alimentares;
8. Amamentação, adolescência ou perimenopausa.

As causas mais comuns de menstruação atrasada envolvem mudanças hormonais, gravidez e fatores que interferem na ovulação.

Uma única menstruação atrasada pode ter causa passageira. Quando a ausência de menstruação persiste por três meses ou mais (amenorreia), sem gravidez ou amamentação, é recomendável buscar avaliação com o ginecologista.

Sim, o atraso de 3 dias pode ocorrer sem representar um problema de saúde, já que o ciclo menstrual pode variar naturalmente entre 24 e 38 dias.

Ainda assim, se houver possibilidade de gravidez, um teste de farmácia ou de sangue (Beta-HCG) pode ajudar a investigar a causa.

A menstruação atrasada em si é o principal sintoma. Outros sintomas dependem da causa e podem incluir:

• Atraso ou ausência do sangramento menstrual esperado;
• Náuseas, sensibilidade nas mamas ou cansaço, quando há gravidez;
• Pelos excessivos, acne ou ganho de peso, em algumas alterações hormonais;
• Corrimento vaginal diferente do habitual, que deve ser avaliado se vier acompanhado de odor, coceira ou dor;
• Dor pélvica, sangramento fora do período menstrual ou febre, que exigem avaliação médica.

A ausência de sintomas de gravidez não descarta a gestação, pois algumas pessoas podem apresentar poucos sintomas no início. Se houver possibilidade de gravidez, o teste é a forma mais direta de investigar.

Se sua menstruação está atrasada, agende uma consulta com um ginecologista da Rede D’Or para avaliação especializada.

O ginecologista é o especialista indicado para avaliar e tratar a menstruação atrasada.

O diagnóstico é clínico, feito por meio da avaliação do histórico menstrual, da data da última menstruação, do intervalo habitual do ciclo, da possibilidade de gravidez, do uso de medicamentos ou de anticoncepcional, alterações de peso, estresse e presença de outros sintomas.

O ginecologista pode solicitar um teste de gravidez e, caso a suspeita de gravidez seja descartada, exames de sangue para avaliar hormônios e exames de imagem, como a ultrassonografia.

Um teste negativo pode indicar que não há gravidez, especialmente se for feito conforme as instruções e no período adequado (após o primeiro dia de atraso da menstruação).

Se a menstruação continuar atrasada, outras causas podem estar envolvidas e merecem avaliação do ginecologista.

O tratamento depende da causa identificada. Quando o atraso ocorre devido a uma gravidez, o acompanhamento passa a ser pré-natal.

Em outras situações, o ginecologista pode investigar e tratar alterações hormonais, condições ginecológicas, mudanças de peso, distúrbios alimentares ou fatores emocionais.

Não existe uma medida que faça a menstruação descer de forma segura para todas as pessoas. Tentar provocar o sangramento por conta própria com receitas caseiras ou medicamentos sem orientação médica pode atrapalhar a identificação de uma causa que precise de cuidado.

Não há uma forma segura de fazer a menstruação descer sem antes entender a causa do atraso. Se a gravidez for possível, é importante fazer o teste antes de qualquer decisão. Quando o atraso persiste, o ginecologista pode orientar o cuidado mais adequado.

Procure avaliação com o ginecologista se:

• A menstruação estiver atrasada há três meses ou mais sem explicação;
• Os atrasos se repetirem por vários ciclos;
• Houver dor pélvica intensa, sangramento anormal, febre ou corrimento com odor forte, coceira ou dor.

A avaliação médica ajuda a identificar a causa e a evitar complicações associadas a alterações hormonais ou ginecológicas.