Metástase hepática

Resumo do conteúdo:

• Metástase hepática acontece quando um câncer de outro órgão se espalha para o fígado, podendo causar sintomas como perda de peso e dor abdominal.
• O tratamento depende do tipo de câncer e pode envolver cirurgia, quimioterapia, imunoterapia ou outras terapias.

A metástase hepática acontece quando células cancerosas de um tumor iniciado em outro órgão se espalham pelo organismo e se instalam no fígado, formando novos tumores.

O fígado é um dos órgãos mais atingidos por metástases por receber grande quantidade de sangue. Em geral, esse quadro aparece em fases mais avançadas da doença.

A metástase no fígado é mais comum do que o câncer primário do fígado e geralmente surge a partir de tumores, como câncer colorretal, de pâncreas, mama, pulmão, melanoma e alguns tumores neuroendócrinos.

Os principais sintomas de metástase hepática são:

• Perda de peso inexplicada, falta de apetite e cansaço intenso;
• Dor ou desconforto na parte superior direita do abdômen;
• Fígado aumentado (hepatomegalia) e coceira no corpo;
• Náuseas, febre e suor excessivo em alguns casos;
• Pele e olhos amarelados (icterícia) e urina escura;
• Confusão mental ou sonolência em fases mais avançadas.

A metástase hepática pode não causar sintomas nas fases iniciais. Os sinais costumam aparecer quando as lesões aumentam de tamanho ou comprometem o funcionamento do fígado.

Se você apresenta sintomas de metástase hepática, agende uma consulta com um oncologista da Rede D’Or para avaliação especializada.

A suspeita surge a partir do histórico do câncer, dos sintomas e dos exames de imagem. Entretanto, os sintomas isoladamente não confirmam o diagnóstico, sendo necessária investigação médica.

A metástase hepática acontece quando células cancerosas conseguem sair do tumor inicial e se espalhar pelo organismo.

Esse processo pode ocorrer pela circulação sanguínea ou pelo sistema linfático, permitindo que as células cheguem e se instalem no fígado, formando novos focos da doença.

Os principais tipos de câncer que costumam se espalhar para o fígado são:

• Câncer colorretal (a causa mais comum);
• Câncer de mama, de pâncreas ou de pulmão;
• Câncer de estômago e esôfago;
• Melanoma (câncer de pele);
• Tumores neuroendócrinos, câncer renal, ovariano e uterino.

O risco de um câncer causar metástase no fígado depende principalmente do tipo, localização e características do tumor inicial.

A metástase hepática é tratada por uma equipe multidisciplinar, liderada pelo oncologista clínico.

Dependendo do caso, também participam cirurgião oncológico ou hepatobiliar, radioterapeuta, radiologista intervencionista, patologista, hepatologista, equipe de cuidados paliativos e outros especialistas relacionados ao câncer de origem.

O diagnóstico da metástase hepática é feito com base no histórico de câncer, avaliação dos sintomas e exames, como:

• Ultrassonografia abdominal, usada inicialmente para identificar alterações no órgão;
• Tomografia com contraste e a ressonância para avaliar o tamanho, número e localização dos tumores;
• Biópsia do fígado, para confirmar a origem do tumor;
• PET-CT, em situações específicas, para avaliar se existem outros locais do corpo afetados.

Também podem ser solicitados exames de sangue com marcadores tumorais, como CEA, CA 19-9 e CA 15-3, conforme o câncer de origem, principalmente para auxiliar no acompanhamento da doença e da resposta ao tratamento.

Não. A metástase hepática acontece quando um câncer de outra parte do corpo se espalha para o fígado e forma novos tumores nesse órgão.

Já o câncer de fígado, como o carcinoma hepatocelular, tem origem nas próprias células do fígado.

Os principais tratamentos para metástase hepática são:

• Cirurgia: para retirar metástases, quando possível;
• Quimioterapia, terapia-alvo e imunoterapia: para controlar células cancerosas;
• Ablação térmica: para destruir pequenos tumores;
• Quimioembolização ou radioembolização: para bloquear o fluxo sanguíneo para as metástases;
• Radioterapia: em casos selecionados.

O tratamento da metástase hepática é individualizado e depende do tipo de câncer de origem, da quantidade e localização das metástases, do estado geral de saúde e dos tratamentos já realizados.

Não. Mesmo em casos avançados, ainda podem existir tratamentos para controlar a doença e aliviar os sintomas.

Além disso, os cuidados paliativos devem ser iniciados precocemente, sempre que indicados, para aliviar sintomas, oferecer suporte à pessoa e à família e preservar a qualidade de vida durante todas as fases do tratamento, e não apenas nos momentos finais da doença.

Em alguns casos, sim. A possibilidade de cura depende principalmente do tipo de câncer, da extensão da doença e da possibilidade de remover completamente todas as metástases, geralmente por cirurgia associada ou não a outros tratamentos.

Quando a cura não é possível, o objetivo passa a ser controlar a doença pelo maior tempo possível, aliviar sintomas, preservar a função do fígado e proporcionar melhor qualidade de vida.

Sim, em casos selecionados. Quando os tumores podem ser retirados completamente, a cirurgia pode fazer parte de uma estratégia com possibilidade de controle prolongado da doença.

Na Rede D’Or você pode contar com diversos exames de diagnóstico para identificar a metástase hepática com precisão, além de profissionais especializados para indicar a melhor forma de tratamento e recomendar os medicamentos essenciais para a sua recuperação, se for preciso.

A Rede D’Or é a maior rede de saúde do Brasil. Está presente nos estados do Rio de Janeiro, Ceará, Paraná, Maranhão, de São Paulo, Minas Gerais, Pernambuco, Sergipe, Alagoas, Mato Grosso do Sul, da Bahia, Paraíba e no Distrito Federal.

O grupo é composto atualmente por hospitais próprios e clínicas oncológicas (Oncologia D’Or), além de atuar em serviços complementares com exames clínicos e laboratoriais, banco de sangue, diálise e ambulatórios de diversas especialidades.

Para garantir a excelência na prestação de serviços, a Rede D’Or adotou a Acreditação Hospitalar, processo de avaliação externa para examinar a qualidade dos serviços prestados conduzido por organizações independentes, como uma de suas principais ferramentas. Os hospitais do grupo já receberam certificações emitidas por organizações brasileiras, como a Organização Nacional de Acreditação (ONA), e internacionais, como a Joint Commission International (JCI), a Metodologia Canadense de Acreditação Hospitalar (QMENTUM IQG), e a American Society of Clinical Oncology (ASCO).

A Rede D’Or ainda oferece aos pacientes críticos o cuidado necessário no momento certo, o que leva a melhores desfechos clínicos e à alocação eficiente de recursos. Por isso, 87 UTIs do grupo receberam o certificado Top Performer 2022, concedido pela Epimed e AMIB – Associação de Medicina Intensiva Brasileira.

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