Dispneia paroxística noturna

Resumo do conteúdo:

• Dispneia paroxística noturna é a falta de ar súbita que desperta a pessoa durante o sono, geralmente é aliviada ao sentar-se ou levantar.
• A dispneia paroxística noturna pode indicar condições cardíacas ou pulmonares e merece avaliação médica, especialmente se for intensa, repetida ou acompanhada de outros sintomas.

A dispneia paroxística noturna (DPN) é a falta de ar súbita que desperta a pessoa durante o sono, geralmente uma a duas horas após adormecer, podendo causar a sensação de sufocamento, tosse ou necessidade de sentar-se para voltar a respirar com mais facilidade.

A causa mais comum é a insuficiência cardíaca. Ao deitar, parte do sangue acumulado nas pernas e no abdômen retorna ao coração e aos pulmões. Quando o coração não consegue lidar com esse retorno, pode haver acúmulo de líquido nos pulmões e falta de ar.

A DPN é um sintoma, não uma doença em si, e pode estar associada a condições cardíacas, pulmonares ou do sono. Por isso, merece avaliação médica, principalmente quando é intensa, recorrente ou acompanhada de dor no peito ou inchaço nas pernas.

A causa mais comum é a insuficiência cardíaca, especialmente quando há acúmulo de líquido nos pulmões. Outras condições também podem provocar o sintoma, como:

1. Insuficiência cardíaca e arritmias;
2. Doenças das válvulas do coração;
3. Pressão alta não controlada;
4. Edema pulmonar, que é o acúmulo anormal de líquido nos pulmões;
5. Asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC);
6. Hipertensão pulmonar;
7. Apneia do sono e outros distúrbios que afetam a respiração durante o sono;
8. Fatores que aumentam o risco de doenças cardíacas, como pressão alta, diabetes, tabagismo, consumo frequente de álcool e doença arterial.

A DPN e a ortopneia estão relacionadas, mas não são iguais. A ortopneia é a falta de ar que surge ao deitar, mesmo quando a pessoa está acordada.

A dispneia paroxística noturna pode ser um sinal de uma condição cardíaca ou pulmonar que precisa de tratamento.

Procure atendimento de emergência se a falta de ar for intensa ou vier com pressão ou dor no peito, desmaio, lábios ou dedos arroxeados, tosse com sangue ou batimentos irregulares.

A Rede D’Or conta com unidades de emergência abertas 24 horas por dia e prontas para te atender.

Os principais sintomas de dispneia paroxística noturna são:

• Despertar súbito com falta de ar, geralmente após uma ou duas horas de sono;
• Sensação de asfixia, sufocamento ou de não conseguir respirar profundamente;
• Necessidade de sentar-se na cama, levantar ou abrir a janela para melhorar a respiração;
• Tosse, chiado no peito, batimentos cardíacos acelerados ou suor excessivo;
• Ansiedade e cansaço ou sonolência durante o dia.

A falta de ar costuma melhorar após alguns minutos sentado ou em pé, mas isso não significa que a causa desapareceu. Episódios repetidos devem ser avaliados por um médico.

Agende uma consulta com um clínico geral da Rede D’Or para avaliação especializada.

O clínico geral é o especialista indicado para realizar a primeira avaliação da dispneia paroxística noturna. Caso seja necessário, pode haver encaminhamento ao cardiologista, ao pneumologista ou ao médico do sono.

O diagnóstico é clínico e considera os episódios, o horário em que ocorrem, quanto tempo duram, o que alivia os sintomas e se há tosse, ronco, inchaço nas pernas, cansaço, falta de ar durante o dia e outras condições associadas.

Podem ser solicitados eletrocardiograma, ecocardiograma, radiografia ou tomografia do tórax, exames de sangue, espirometria e teste de esforço.

A polissonografia, exame que registra a respiração e outras funções do corpo durante o sono, pode ser indicada quando há suspeita de apneia do sono.

Os exames variam conforme a suspeita clínica.

O tratamento da dispneia paroxística noturna depende da causa identificada. Como se trata de um sintoma, não existe um remédio único para todos os casos.

Na insuficiência cardíaca, o médico pode indicar medicamentos que ajudam o coração e reduzem o acúmulo de líquido. Em casos de asma ou DPOC, podem ser utilizados medicamentos inalatórios.

Cuidados com o estilo de vida, como controlar pressão alta e diabetes, não fumar e evitar álcool antes de dormir, podem contribuir para o controle, especialmente em pessoas com doença cardíaca.

Quando está relacionada à insuficiência cardíaca, a DPN pode indicar acúmulo de líquido nos pulmões e piora da congestão pulmonar.

Sem avaliação e tratamento adequados, a condição de base pode evoluir para falta de ar importante, edema pulmonar, necessidade de atendimento de emergência e maior risco de complicações cardiovasculares.

A dispneia paroxística noturna pode representar risco de morte quando está relacionada a doenças graves, principalmente à insuficiência cardíaca.

A condição provoca falta de ar súbita durante o sono, podendo indicar acúmulo de líquido nos pulmões (edema pulmonar).

Por isso, episódios de dispneia paroxística noturna precisam de avaliação médica.