Mycobacterium Tuberculosis Detecção e Resistência Rifampicina (trm-tb)
O teste molecular rápido para tuberculose (TRM-TB) é um exame de biologia molecular que permite a detecção direta do Mycobacterium tuberculosis e, simultaneamente, a identificação de resistência à rifampicina, um dos principais fármacos do esquema terapêutico. Realizado por meio da técnica de PCR em tempo real, o exame apresenta alta sensibilidade e especificidade, fornecendo resultados em poucas horas, o que o torna fundamental para diagnóstico precoce e manejo adequado da tuberculose, especialmente em casos de suspeita de tuberculose multirresistente (TB-MDR).
Informação importante
Este exame não necessita de agendamento.
Sinônimos
O que é o exame Mycobacterium tuberculosis detecção e resistência à rifampicina (TRM-TB)?
É um teste molecular baseado em amplificação de ácidos nucleicos do Mycobacterium tuberculosis. O ensaio detecta DNA bacteriano em amostras clínicas (escarro, aspirado traqueal, lavado broncoalveolar, tecido ou outros fluidos biológicos) e verifica mutações no gene rpoB, responsável pela resistência à rifampicina.
O TRM-TB é recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como exame inicial para diagnóstico de tuberculose pulmonar e extrapulmonar, devido à rapidez e precisão.
Para que serve o exame Mycobacterium tuberculosis detecção e resistência à rifampicina (TRM-TB)?
O exame tem como finalidades:
- diagnóstico rápido da tuberculose ativa;
- identificação da presença do bacilo em casos suspeitos com baciloscopia negativa;
- detecção precoce de resistência à rifampicina, marcador indireto de TB multirresistente;
- auxílio na definição imediata do esquema terapêutico, evitando atraso no início do tratamento adequado;
- redução da transmissão comunitária pela agilidade no diagnóstico.
Como é feito o exame?
Após coleta do material clínico, o DNA do bacilo é extraído e submetido à reação em cadeia da polimerase em tempo real. O sistema detecta sequências específicas do complexo M. tuberculosis e analisa a presença de mutações na região do gene rpoB. O resultado geralmente é liberado em até 2 horas, oferecendo vantagem significativa em relação à cultura convencional, que pode levar semanas.
Quando o exame é indicado?
- Suspeita clínica de tuberculose pulmonar ou extrapulmonar.
- Casos de baciloscopia negativa, mas com sintomas e achados radiológicos compatíveis.
- Avaliação inicial em pacientes com histórico de tratamento prévio para tuberculose.
- Situações de risco para tuberculose multirresistente, como coinfecção HIV/TB, contato com pacientes TB-MDR ou falha terapêutica.
Quais doenças ou condições o exame pode diagnosticar ou acompanhar?
- Tuberculose pulmonar ativa.
- Tuberculose extrapulmonar (pleural, óssea, meníngea, entre outras).
- Resistência à rifampicina, marcador precoce de TB multirresistente.
O exame não diferencia tuberculose latente de ativa, sendo necessário correlacionar com clínica, imagem e outros testes complementares.
Quais são os parâmetros de referência?
- Não detectado: ausência de DNA de M. tuberculosis na amostra.
- Detectado – sensível à rifampicina: DNA identificado, sem mutações no gene rpoB.
- Detectado – resistente à rifampicina: presença de mutações associadas à resistência.
Resultados indeterminados podem ocorrer por baixa carga bacilar ou material insuficiente, exigindo repetição ou complementação diagnóstica.
Preparativos para o exame
Não há preparo específico. Recomenda-se apenas seguir protocolos adequados de coleta, especialmente para escarro (preferência pela primeira amostra da manhã, em jejum e após higiene oral).
Prazo de entrega
O prazo pode variar de acordo com a unidade. Por favor, entre em contato com sua unidade de preferência para confirmar o prazo.
Cobertura
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Preços e pagamento
Pagamento particular
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